冬春季节呼吸道传染病防治小知识
冬春季节由于节令变化，气候早晚温差大、天气干燥，是呼吸道传染病的高发季节，人们在户外活动较少，停留于室内的环境增多。由于人体免疫力及呼吸系统抵抗力在冬春季节相对较低。如平时人们不根据气候变化及时添置衣物，室内空气飞沫中飘荡的各种致病菌极易侵害人体，是造成呼吸道疾病高发于冬春季节的主要因素，假日、旅游、探亲、访友又增加人群聚集机会，给疾病的广泛传播创造了适宜的条件。在冬春季节一般流行的呼吸道疾病主要有二类，一类是由病毒引起的疾病，主要有传染性非典型性肺炎、流行性感冒、百日咳、麻疹、水痘、风疹等，另一类是由细菌引起的疾病，主要有流行性脑脊髓膜炎。
呼吸道传染病
1：1、什么是呼吸道传染疾病？
呼吸道传染疾病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。
1：2、常见的呼吸道传染疾病有那些？
常见的有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。
1：3、常见的呼吸道传染病病原体有那些？
主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球菌、结核杆菌等。
1：4、什么情况下容易患呼吸道传染病？
呼吸道与外界相同，受各种病原体侵袭的机会较多，由此而引起呼吸道传染病的发生。冬春季是呼吸道传染病的高发季节，天气骤变的情况下也易发病。
儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过渡劳累者、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。
1：5、常见呼吸道传染病的主要临床表现有那些？
不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。一般起病急，有发热症状。
流感：一般表现为发病急，有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状，咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。
麻疹：症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血，口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹。
水痘：全身症状轻微，皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮。
风疹：临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大，全身症状轻。
脑瘤：主要表现为突发高热、剧烈头痛、平凡呕吐、皮肤粘膜瘀斑、烦躁不安，可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。
流行性腮腺炎：以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适应为特征。
肺结核：是一种慢性传染病，主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。
1：6、常见呼吸道传染病是怎样传播的？
传染源：主要为病人或隐性感染者。
传播途径：主要经飞沫传播，也可通过直接接触或间接接触传播。
人群易感性：人群对多数呼吸道传染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力，或者通过接种疫苗获得一定的免疫力。
1：7、如何预防呼吸道传染病？
应采用综合性预防措施，主要包括：
经常开窗通风，保持室内和周围环境清洁。
养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，勤洗手。
保持良好的生活习惯，多喝水、不吸烟、不喝酒。
经常锻炼身体，保持均衡饮食，注意劳逸结合，提高自身抗病能力。
要根据天气变化适时增减衣服，避免着凉。
儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所。
如果有发热、咳嗽等症状，应及时到医院检查治疗。当发生传染病时，应主动与健康人隔离，尽量不要去公共场所，防治传染他人。
不要自行购买和服用某些药品，不要滥用抗生素。
儿童应按时完成预防接种，一般人群可在医生的指导下有针对的进行预防接种。
2、麻疹
麻疹，俗称“疹子”、“痧子”，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染，多发生于冬春两季。临床表现以发热、流涕、发喷嚏、咳嗽、眼结膜炎、口腔粘膜出斑及全身皮肤斑丘疹等为主。麻疹是一种可防可治的疾病。
2：1、传染源
病人为麻疹唯一的传染源。该病传染性强，一般认为出诊前后5天均有传染性，易感者直接接触后90％以上可得病。
2：2、（二）传播途径
麻疹病毒主要通过呼吸道飞沫（如病人咳嗽、打喷嚏时）直接传播。
2：3易感人群
凡未得过麻疹又未接种过麻疹疫苗者接触麻疹病人后，均易被感染而发病。麻疹以小儿多见，6个月至5岁婴幼儿发病率最高，六个月以下的婴儿因为具有母递免疫力，极少发病。麻疹病人恢复后可获得持久的免疫力，极少发病。麻疹病人恢复后可获得持久的免疫力，极少会第二次感染。
2：4：临床表现
麻疹潜伏期一般为10－12天。典型病程可分为三期：
2：4：1、前驱期：又称出诊前期，约3－5日，主要症状又发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽充血及嘶哑、眼结膜充血、流泪、怕光、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等。口腔颊粘膜上有白色斑点，大小不等，为麻疹粘膜斑。呼吸道症状与患感冒类似。
2：4：2、出诊期：发热3－4日出现皮疹，一般持续3－4天。皮疹一开始为稀疏但红色斑丘疹，直径2－4毫米，皮疹增多后呈卵园形或不规则形，皮疹间可见正常皮肤，出透后变为暗红色。出诊一般先从耳后、发际部开始，渐渐波及前额、面、颈、驱赶、四肢，等到最后手掌、足底出现皮疹时，就算出齐、出透了。
2：4：3、恢复期：皮疹顺利出齐后，就开始消退，全身不适及呼吸道症状也逐渐减退，体温渐渐降至正常，咳嗽消失得晚些。皮疹消失顺序与出诊相同，一般在退热后2－3日全退。皮疹消退后皮肤有糠样脱屑，5－8日消失，还会有棕色色素沉着，1－2周后完全消失。
2：5 预防措施
2：5：1、接种疫苗：预防麻疹最好得方法是注射疫苗。麻疹疫苗属国家计划免疫范畴，接种免费。孩子8个月时接种第一次，免疫力一般可持续4－6年，以后再接种第二次。
与麻疹病人密切接触者，可进行应急接种预防麻疹。在麻疹流行前1个月，通过接种疫苗预防麻疹也是个不错得选择。
2：5：2、控制传染源：加强对病人的管理，坚持早发现，早诊断，早隔离，早治疗，发现病人后应严格隔离至出诊后5天，如有并发症时应延长至10天。与病人密切接触者应医学观察3周。
2：5：3、切断传播途径：常晒被子、衣物、玩具等，常晒太阳，注意开窗通风换气，室内保持清洁。在麻疹流行期间，避免人群集会，尽量不到公共场所。
2：6：治疗与护理
一般病人应在家隔离对症治疗至出诊后5天。如出现肺炎、喉炎、心血管功能不全、脑炎、亚急性硬化性脑炎等并发症时应住院隔离治疗，可用中西医结合法治疗相应的并发症。
细心的护理是病人顺利康复的重要条件，具体要做到：保持空气流通，室内要温暖，不要让病人着凉，让孩子多喝水，给予其易消化而富有营养的流质或半流质饮食，保持皮肤、眼、鼻、口、耳的清洁，常用温水擦净鼻子和眼睛保持清洁，有生理盐水漱口，用眼药水或抗生素眼膏保护眼睛。
3、流行性脑脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎简称“流脑”是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，全年与任何年龄都可发病，以冬春季发病较多，11月后发病率开始上升，2－4月达到高峰。以14岁以下 年龄、尤其是7岁以下儿童发病率最高。脑膜炎双球菌隐藏于患者或带菌者的鼻咽分泌物中，主要通过咳嗽、打喷嚏、说话等由飞沫直接从空气传播，进入呼吸道而引起感染。
3：1、主要症状：感染流脑后初为低热、咽痛等类似感冒症状，随后体温升高、寒战、头痛、呕吐，皮肤粘膜出现大小不一、分布不均的皮疹等。病情严重时出现剧烈头痛、平凡喷射状呕吐、怕光、狂躁、颈后疼痛、颈项强直等症状，如不及时抢救预后不良，或可造成后遗症。
3：2、预防措施：
3：2：1、“三晒二开”，杀灭病菌。经常晒太阳、晒被褥、晒衣服，居室常开窗、开门通风。以达到杀灭病菌的目的。
3：2：2、预防接种，增强免疫力。在流行季节尽量不去公共场所，以防感染。另外可以接种A+B群流脑联合疫苗，提高机体对流脑的免疫力，接种疫苗后免疫时间可维持一年以上。
3：2：3、及时发现，早期隔离治疗，在流脑高发季节，如发现儿童有不明原因的发热、头痛、呕吐时，要及时去医院检查，确诊为流脑的要隔离治疗。对疑似病人或病人密切接触者要严密观察，以防治该病扩散、传播。因此早期发现早期诊治非常重要。
4、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎时由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。为急性全身性感染，多见于5－15日岁儿童及青少年。通过空气借飞沫传染，常在冬季发生。
4：1、临床表现
本病前驱症状一般较轻，表现为体温中度增高，头痛、胸痛等。腮腺肿大常是疾病的首发体征，持续7－10天，常一侧先肿2－3天后，对侧腮腺亦出现肿大，有时肿胀仅为单侧，或腮腺肿大同时由颌下肿大，甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。腮腺肿大的特点是以耳垂为中心，向前、后、下扩大，边缘不清，触之有弹性感，有疼痛及触痛，表面皮肤不红，可有热感，张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。肿痛在3－5天达到高峰，一周左右消退。常有腮腺管口红肿。同侧咽及软腭可有肿胀，扁桃体向中线移位，喉水肿亦可发生，上胸部亦可出现水肿。腮腺肿大时体温仍高，多为中度发热，持续5－7天后消退。躯干偶见红色斑丘疹或荨麻疹。
4：2、并发症
主要有：脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎，其他如：心肌炎、肾炎、乳腺炎、甲状腺炎、关节炎、血小板减少性紫癜、听力丧失、泪腺炎、视神经乳头炎、角膜炎等，一般在20日内恢复。少数患儿听力丧失为不可逆性。轻度或亚临床型胰腺炎较常见，如不伴有腮腺肿大可误诊为胃肠炎，表现为上腹疼痛及亚痛，伴发热、寒战，呕吐和虚脱。偶见腮腺炎后几周内出现糖尿病。
4：3预防：
4：3：1、被动免疫 可给予腮腺炎免疫r球蛋白，效果较好。
4：3：2、主动免疫 儿童可在生后14个月常规给予减毒腮腺炎活疫苗活麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，99％可产生抗体，少数在接种后7－10天发生腮腺炎。
4：3：3、隔离：患儿隔离至腮腺肿胀完全消退，有接触史的易感儿应检疫三周。
5、其他常见呼吸道疾病的预防：
在气温反复变化的季节，千万不要不把感冒打喷嚏流鼻涕当回事，要知道这些小问题很容易被细菌光顾，搞不好，一个普通的感冒就可能让你患上鼻烟、鼻窦炎、咽炎、支气管炎、喘哮、肺炎等，以下谈谈预防呼吸道常见呼吸道疾病要注意的日常生活细节。
5：1、咽喉炎
这是比较常见的呼吸道疾病。初起时咽部干燥、灼热、继之疼痛，吞咽时加重，并可放射至耳部。有时全身不适、关节酸痛、头痛、食欲不振，并有不同程度的发热。
体温可升高至38摄氏度以上。成年人以咽部症状为主，病初咽部有干痒、灼热，渐有疼痛，吞咽时加重，唾液增多，咽侧索受累则有明显的耳痛。
防治：
5：1：1、不要长时间讲话，忌很大声的喊叫
5：1：2、多饮淡盐开水，吃易消化的食物，保持大便畅通。
5：1：3、避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫食物。
5：1：4、注意口腔卫生，养成饭后漱口的习惯，使病菌不易生长。
5：1：5、冬笕菜、蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、白茅根、甘蔗等食品，具有清热退火，润养肺肾阴液的作用，可适量选食。
5：1：6、保持室内空气流通。
5：2、鼻窦炎
这种病很多时时候是因为大意造成，感冒并发鼻窦炎时的初期症状和感冒的症状并没有什么大的区别，只是在感冒经历了7－10天的病程后，如果鼻塞、鼻涕增多和头部沉重等局部症状未减轻，就应当格外留意，这种病的临床症状为，炎症一侧的鼻窦有定时、定位的局部疼痛，和同侧的疼痛，在急性上颌窦炎，疼痛发生于同侧的面颊部，常于上午出现，午后加重。
防治
5：2：1、鼻腔局部治疗液很重要，可滴用1％麻黄素滴鼻。
5：2、2、感冒时要多喝水，常擤鼻涕。
正确的擤鼻涕方法有三种：一是在两鼻孔完全开放的情况下，轻轻用力向下压，二是按压一侧鼻翼，擤对侧的鼻涕，三是把鼻涕吸到咽部，从口中吐出。
5：2、3、建议用热毛巾擦脸，烧热水呼吸蒸汽。
5：3、中耳炎
感冒期间发觉耳朵疼痛，听力下降、有阻塞感、闷胀感，出现剧烈耳痛、耳鸣。
防治
5：3、1、擤鼻方法要正确，可采取捏鼻闭口鼓气法或双手紧压外耳道口然后快速放松，如此反复，可使外耳道内高低压交替出现，改善咽鼓管的通气。
5：3、2、时常按压耳屏，改善耳部血液循环，有助内陷鼓膜复位。也可对患耳部进行热敷促进炎症的吸收。
5：3、3、洗头、洗澡时应在外耳道口堵上棉球，以防治污水进入中耳引起感染。
5：4、肺炎
如果感冒后高烧不退，还伴有呼吸困难，咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛，且有口唇发紫症状，则应疑是为肺炎。
防治
5：4：1、注意进行适当的体育锻炼，加强营养适当多吃些鲜鱼、肉、蔬菜等。
5：4：2、室内要常通风换气，保持空气清新。这两天天气晴朗，可多道室外呼吸新鲜空气，多晒太阳。
5：4：3、要根据气温变化合理增减衣服，宁可穿暖和些也不能受凉，尤其注意脚部保暖。
5：4：4、吸烟者要坚决戒烟，应少去人多拥挤的公共场所。
5：5、气管、支气管炎
当感冒数天后，发烧仍不退，且有浓痰咳出，就应注意细菌的混合感染，初期有发热、畏寒、头痛，全身不适等感冒症状，多于2－3日即可缓解。并有刺激性干咳伴少许黏液，偶带血丝，出现浓痰为细菌性感染症象，常伴胸骨后钝痛、胸闷。
防治
5：5：1、平时要避免香烟、油烟、粉尘荠各种有害气体的刺激
5：5：2、经常锻炼，增强体质，充分休息，提高耐寒能力和机体抵抗力。
5：5：3、保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，注意保暖。
5：5：4、一旦患上支气管炎，在急性期，应遵照医嘱，选择有效的抗菌药物治疗。
5：6、哮喘
数哮喘病人在症状出现以前，会有预先征兆。比如头痛、眼鼻发痒、咳嗽、连续打喷嚏、不明原因的胸闷等。哮喘发作时出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状。这种病绝对不能马虎，严重的会危急生命。
防治
5：6：1、要注意保暖，避免受凉感冒以及冷空气刺激。
5：6：2、远离花粉、尘土、皮毛、鱼、虾、螃蟹、油漆等。
5：6：3、忌酒和过咸食物，多吃高蛋白食物，如瘦肉、猪肝、大豆等，多吃含维生素A、C及钙质食物，如胡萝卜、韭菜、南瓜、大枣、番茄、青椒、青菜、豆腐、芝麻酱等。
官方公号
