健康生活 | “小胖墩”越来越多，家长怎么办？

上海交通大学医学院九院临床医学院副院长、内分泌代谢科主任陆颖理认为，青少年儿童肥胖的发生受先天和后天多重因素影响，其中遗传因素在肥胖发生中占40%—70%，而生命早期的营养摄入、膳食结构、生活习惯等也是重要因素。

当下，青少年儿童膳食结构发生了深刻变化，过度摄入高热量、高脂肪的食物，大量饮用含糖饮料，导致热量摄入超过日常所需。从生活方式来看，现在不少青少年缺乏运动，看电视和玩手机取代了体力锻炼，降低了身体代谢率。此外，研究表明睡眠时间缩短也助长肥胖发生。

透过肥胖成因可以看到，行为和环境因素是防治重点。在学校层面，可以从加强青少年儿童体育锻炼、营养教育和改善校餐质量上入手。在家长层面，要鼓励孩子多运动、减少花在屏幕前的时间。定期体检，才能及早发现超重肥胖问题，以便采取有效干预措施。

中华健康管理博士联盟副秘书长、主任医师谢朝辉表示，超重肥胖已成为威胁青少年身心健康的重要公共卫生问题。正因如此，有必要将青少年儿童肥胖纳入全生命周期健康管理，采取针对性举措。

具体来说，要坚持预防为主、防治结合，落实早发现、早诊断、早治疗的疾病防控策略，提出个性化和全方位的青少年儿童健康管理计划。在这一过程中，发挥健康管理专家作用，与家庭、学校、社会形成良性互动是关键。比如营养师对饮食进行指导，给出改进建议；体适能教练对运动进行指导，提供适合青少年儿童的运动方式；全科医生负责对随访儿童进行数据记录并对比前后差异，与家长沟通协助找出肥胖原因，改进生活方式、树立正确的健康理念等等。

青少年儿童健康管理最终目的是改善和促进青少年儿童整体健康。只有在青少年儿童生活、学习和成长的过程中，强化健康理念、健康习惯，才能守护好祖国花朵的未来。

北京大学儿童青少年卫生研究所所长马军介绍，针对儿童肥胖，可以采用“52110”行为目标管理模式：“5”指每天吃5个成人拳头大小的蔬菜和水果；“2”指每天看电视、使用电脑、玩电子游戏的时间不超2小时；第一个“1”指每天应该进行1个小时以上中等或高等强度运动；第二个“1”指每天吃1份肉。相当于一个成年人手掌心(不包括手指)大小及厚度的肉。如果平时运动量较大(每天运动一小时或以上)，可适量多吃；“0”指不喝含糖饮料。